Alzheimer – démence

Si tu imagines toutes les capacités apprises, les intérêts, les talents, les traits de caractère, etc. comme des livres dans une étagère … et que de plus en plus de livres se renversent, voire tombent complètement de l’étagère ; c’est ça la démence !

Une bonne image sur la démence d’Alzheimer tirée du film Miel dans la tête de Til Schweiger

Qu’est-ce que la démence au juste ?

Je suis distrait – suis-je atteint de démence ?

Nous avons tous tendance à oublier de temps en temps. Certaines personnes oublient des choses plus souvent, d’autres moins souvent. Il n’y a cependant pas lieu de s’inquiéter si l’on oublie parfois un nom ou si l’on égare ses clés. Mais si les oublis augmentent et se produisent plus souvent dans différents domaines de la vie quotidienne, il est conseillé de consulter un médecin. Les situations dans lesquelles des objets sont trouvés dans des endroits inhabituels, comme un portefeuille dans le réfrigérateur ou des bijoux dans le four, sont particulièrement inquiétantes. Ces incidents indiquent que l’oubli dépasse le niveau normal. La perte de mémoire n’est cependant qu’un des symptômes de la démence. Il existe de nombreux autres signes qui peuvent indiquer cette maladie.

Qu’est-ce que Quelle est la différence entre la démence et la maladie d’Alzheimer ?

Souvent, les termes Alzheimer et démence sont utilisés indifféremment, mais ce n’est pas correct. La démence est le terme générique de plus de 100 maladies différentes qui affectent le fonctionnement du cerveau. La maladie d’Alzheimer est la forme la plus courante de démence et représente environ 60 à 65% de tous les cas. Le terme correct serait donc la démence d’Alzheimer. Alors que la démence désigne généralement un trouble de la mémoire à court terme et d’autres fonctions cognitives et émotionnelles, la maladie d’Alzheimer est une maladie spécifique qui se caractérise par des changements caractéristiques dans le cerveau.

Symptômes et évolution de la démence

La démence commence souvent de manière insidieuse. Au début, la mémoire à court terme et la capacité de mémorisation sont perturbées. Au fur et à mesure, les contenus de la mémoire à long terme disparaissent également. Les personnes concernées perdent de plus en plus les capacités et les compétences acquises au cours de leur vie. Outre les problèmes de mémoire, l’attention, le langage, la capacité de réflexion et l’orientation sont également affectés. Ces limitations affectent l’ensemble de la personne – sa perception, son comportement et son vécu.

Stade précoce: au début, de légères pertes de mémoire et des sautes d’humeur sont typiques. La capacité d’apprentissage et de réaction diminue et les premières difficultés de langage apparaissent. Les personnes concernées ont des difficultés à s’orienter dans l’espace et dans le temps. Ces changements entraînent souvent de la peur, de la colère et de la honte.

Stade moyen: au stade avancé, les symptômes deviennent plus évidents. Les personnes concernées ont besoin d’aide pour les activités quotidiennes comme les soins corporels, manger et boire. De graves troubles de la mémoire, des problèmes d’élocution et une perte d’orientation apparaissent. Le travail et la conduite automobile doivent être abandonnés.

Stade tardif: au stade final, les patients sont complètement dépendants des soins. Ils ne reconnaissent plus leurs proches et peuvent à peine s’exprimer par la parole. Des symptômes physiques tels que la difficulté à marcher, les troubles de la déglutition et l’incontinence apparaissent. Les malades sont souvent alités et meurent souvent de complications telles que la pneumonie.

L’oubli

Comme nous l’avons déjà mentionné, l’oubli est probablement l’un des symptômes les plus courants. C’est l’un des premiers symptômes les plus évidents au stade initial de la démence. Les dates, les noms sont oubliés. et les événements, et tout ce qui ne tient pas en place est égaré. Chez Les pertes de mémoire s’accumulent et se remarquent à partir d’un degré moyen de démence. de plus en plus, même les personnes extérieures. Au stade final, les personnes concernées reconnaissent Même les proches, comme les enfants ou les conjoints, ne sont plus en mesure de les comprendre !

Changement de comportement, Humeurs dépressives

A peu près au même moment, d’autres symptômes apparaissent, qui au début ressemblent plus à un épisode dépressif, comme des états d’humeur, la perte d’intérêts et de loisirs de longue date, une légère irritabilité et une émotivité aplatie. Mais il peut aussi y avoir des changements importants de la personnalité, les personnes concernées peuvent parfois réagir avec des modèles de comportement opposés. Les personnes qui étaient auparavant toujours aimables deviennent agressives, bruyantes et irascibles, pour devenir l’instant d’après peu sûres d’elles, pleurnichardes et anxieuses. Les personnes atteintes de la maladie d’Alzheimer ont tendance à avoir des changements d’humeur totalement imprévisibles, qui peuvent changer fréquemment au cours de la journée.

Restriction Dans la communication

Dans La démence se manifeste ensuite par des restrictions au niveau de la communication. La communication. Les personnes concernées ne se souviennent plus de ce qu’elles ont dit, oublient les accords et perdent leur ton personnel. Au fur et à mesure que la maladie progresse La progression de la maladie entraîne d’autres déficits dans les domaines de la communication et de l’apprentissage. Langage, comme par exemple la difficulté à trouver les mots et une diminution générale. du vocabulaire. Les personnes concernées ont donc du mal à tenir une conversation quotidienne normale. suivre la conversation. Il y a souvent des malentendus et, selon le tempérament, ils expriment leur colère. La colère s’exprime. Il arrive aussi que des mots soient créés lorsque le mot à dire est incorrect. Le mot correct ne peut pas être trouvé (par exemple, backding au lieu de four).

Problèmes de perception et d’orientation locale et temporelle

Des restrictions de la perception spatiale peuvent également se produire. Les personnes atteintes ne savent souvent plus où elles se trouvent et semblent désorientées, en particulier dans des environnements modifiés ou inconnus. Plus tard, la maladie évolue également dans l’environnement habituel. Ainsi, les personnes concernées ne peuvent plus s’orienter dans leur propre maison ! Ou ils errent dans leur ville natale et ne trouvent plus le chemin du retour.
La perte de la pensée abstraite entraîne également la perte de la notion du temps et l’impossibilité d’interpréter correctement les heures du jour. Au début, il devient impossible de respecter les délais et, plus tard dans la maladie, la nuit peut soudainement devenir le jour ou le dîner le petit-déjeuner !

Problèmes de motricité

Une démence complètement prononcée entraîne également des difficultés motrices. Les personnes concernées se déplacent de manière incertaine, les mouvements deviennent raides et lents et les personnes concernées risquent de tomber. Les modèles de mouvements habituels se perdent, tant dans la motricité globale que dans la motricité fine. Ainsi, les personnes concernées ne peuvent plus écrire ou manger de manière autonome. Mais même les activités préférées de longue date, comme le tricot, ne sont plus maîtrisées !

Formes réversibles et irréversibles de démence

Certaines maladies physiques et psychiques peuvent provoquer des troubles similaires à une maladie de démence, mais sans dommages définitifs au cerveau, à condition que les facteurs déclencheurs soient éliminés ou traités à temps. Les principales causes de symptômes similaires à ceux de la démence sont la dépression, les troubles du métabolisme et l’abus d’alcool et de médicaments. Ces soi-disant démences secondaires sont généralement guérissables si la cause est traitée !

Les démences secondaires surviennent à la suite d’autres maladies comme des troubles métaboliques, des carences en vitamines ou des intoxications chroniques par l’alcool ou les médicaments. Ces formes sont souvent traitables et parfois même curables si les maladies de base sont traitées à temps.

Les démences primaires comme la démence d’Alzheimer ne sont pas réversibles. Elles résultent de changements directs dans le cerveau et progressent continuellement. Les démences primaires comprennent également la démence vasculaire et la démence à corps de Lewy.

Prévention et traitement

Bien que les causes exactes de la démence d’Alzheimer ne soient pas encore totalement connues, il existe des preuves que l’exercice physique, une alimentation saine, l’activité mentale et la participation sociale peuvent réduire le risque. Des études récentes indiquent que l’obésité, l’hypertension, le tabagisme et la consommation excessive d’alcool augmentent le risque.

Le traitement de la démence vise à améliorer la qualité de vie des personnes concernées et à ralentir la progression de la maladie. Il existe des médicaments qui peuvent soulager les symptômes, mais qui ne guérissent pas la maladie. Les inhibiteurs de la cholinestérase et la mémantine sont les médicaments les plus courants. Les thérapies non médicamenteuses comme l’entraînement de la mémoire, l’activité physique et l’interaction sociale jouent également un rôle important.

Plus d’informations sur la démence d’Alzheimer

Perturbation de l’équilibre des Substances messagères

La démence d’Alzheimer est aussi appelée neurodégénérative. démence. L’image de la maladie résulte d’une perturbation de l’équilibre des neurotransmetteurs dans le cerveau humain. Le neurotransmetteur glutamate en particulier est sa concentration est fortement modifiée, de sorte qu’en raison de ce changement, le cerveau ne peut plus fonctionner correctement. Un nombre croissant de cellules nerveuses meurent dans le cerveau. En général, ce sont les Les régions touchées sont celles qui sont importantes pour la mémoire et le sens de l’orientation. L’orientation est très importante.

Un Un défaut dans les cellules nerveuses efface les compétences apprises

Les causes de la démence n’ont pas encore été définitivement élucidées, les avis des médecins divergent à ce sujet. Dans le cas de la maladie d’Alzheimer, les cellules microgliales, qui font partie du système immunitaire du cerveau, peuvent être détectées en plus grand nombre, c’est pourquoi il pourrait s’agir d’une maladie inflammatoire du cerveau. Le fait est que les personnes atteintes de démence ont une structure cérébrale modifiée. La cause de la démence est donc un défaut dans les cellules nerveuses ; les cellules nerveuses perdent de leur taille et, par conséquent, de leurs connexions avec les cellules nerveuses voisines. La mémoire et la capacité de réflexion sont de plus en plus réduites, les capacités et les compétences apprises sont peu à peu effacées.

Comment s’y prendre avec les personnes atteintes de démence

Le contact avec les personnes atteintes de démence exige beaucoup de patience, d’empathie et de compréhension. Il est important de prendre les personnes concernées au sérieux et de valider leurs sentiments. Une communication empathique et le maintien des routines peuvent faciliter le quotidien. Les proches devraient chercher un soutien et une décharge à temps pour protéger leur propre santé.

Un défi !

Ces symptômes complexes et très importants montrent bien que le traitement et les soins des personnes atteintes de démence exigent de grandes compétences et beaucoup de doigté ! Il faut une bonne empathie, du respect et de l’amour pour l’autre et souvent une bonne dose d’humour n’est pas déplacée. L’humour n’est bien sûr pas nécessaire pour se moquer de la personne malade, mais pour gérer de manière positive les situations inhabituelles. Il est également avantageux d’avoir la peau dure, car il n’est pas toujours facile de se faire insulter par une personne atteinte de démence ou même d’en venir aux mains. Il faut essayer de ne pas prendre ce genre d’événements trop personnellement et essayer de comprendre la cause du comportement. Il est souvent possible de contourner ce genre de comportement en prenant les personnes au sérieux et en les validant.

Valider

Valider signifie “apprécier, accepter, accepter”. On essaie de ressentir les émotions des personnes et de s’orienter vers leur vision et leur vécu personnels. Cela peut signifier ne pas contredire les personnes, même si l’on sait que l’on est “dans le vrai”. Par exemple, si une personne atteinte de démence dit toujours “maman” à quelqu’un, cela peut l’offenser ou la confondre si on réagit de manière réprobatrice ou même si on explique que la mère est pourtant morte depuis longtemps, etc. La Validation peut être très exigeante, surtout si tu es un proche (soignant) qui tourne constamment autour de la personne atteinte de démence. En tant que proche, fais appel à une aide précoce afin d’être soulagé. Pense aussi à tes propres besoins.

Quelques conseils pour faciliter la rencontre avec les personnes atteintes de démence

• Établis un contact visuel et prends le temps d’écouter attentivement.
• Ne parle pas trop vite et utilise des phrases simples.
• Fais preuve de compréhension si ton interlocuteur a du mal à te communiquer quelque chose. Aide prudemment et gentiment, en proposant par exemple des mots manquants.
• Prends la personne au sérieux et montre de l’intérêt pour tes préoccupations et tes craintes.
• Ne contredis pas les déclarations ou les histoires incompréhensibles.
• Ne prends pas les accusations personnellement, reste calme, évite de te précipiter.
• Découvre ce que la personne malade aimait faire avant et parle-en ou pratique le hobby avec elle si possible.

Bonne nouvelle

L’esprit humain reste fonctionnel

On observe que les personnes ayant un passé spirituel peuvent réagir fortement à des chansons, des chorus ou des prières qu’elles connaissent. Même si la maladie est déjà bien avancée. Comme la maladie d’Alzheimer attaque le cerveau de la personne, l’âme est également bloquée, mais l’esprit humain reste pleinement fonctionnel ! C’est bien sûr une bonne nouvelle pour les proches qui savent quelle musique spirituelle leurs proches écoutaient et chantaient autrefois, ou quelles prières ou versets bibliques ils apprenaient par cœur. On constate que de tels chants ou versets peuvent faire apparaître un sourire ou des larmes sur un visage autrement presque apathique. Essaye-le !

Conclusion

La démence est une maladie complexe et progressive qui affecte toute la vie des personnes touchées et de leurs proches. Un diagnostic précoce et un traitement ciblé peuvent contribuer à atténuer les symptômes et à améliorer la qualité de vie. Des mesures préventives comme un mode de vie sain peuvent réduire le risque de démence. S’occuper des personnes atteintes de démence demande beaucoup d’empathie et de patience, mais avec un soutien et des soins appropriés, les personnes concernées et leurs familles peuvent mener une vie digne.

FAQ

Quelle est la différence entre la démence et la maladie d’Alzheimer ?

La démence est un terme générique qui regroupe plus de 100 maladies différentes qui affectent les capacités cognitives. La maladie d’Alzheimer est la forme la plus courante de démence et représente environ 60 à 65% de tous les cas de démence. Alors que la démence décrit généralement la perte de mémoire et d’autres capacités cognitives, la maladie d’Alzheimer est une maladie spécifique qui se caractérise par des changements caractéristiques dans le cerveau.

Quels sont les premiers signes de démence ?

Les premiers signes de démence incluent la perte de mémoire, les difficultés à planifier et à organiser, les problèmes de langage et la désorientation. Les personnes concernées ont souvent du mal à se souvenir de ce qu’elles ont vécu récemment et ne peuvent plus effectuer les tâches quotidiennes comme d’habitude.

Comment la démence est-elle diagnostiquée ?

Le diagnostic de la démence implique une série de tests et d’examens. Cela inclut une anamnèse approfondie, des tests neuropsychologiques pour évaluer les fonctions cognitives, des techniques d’imagerie comme l’IRM ou le scanner pour examiner la structure du cerveau et des tests de laboratoire pour exclure d’autres causes. Un médecin prendra également en compte l’histoire de vie et les symptômes actuels du patient.

La démence peut-elle être guérie ?

Actuellement, il n’existe aucun remède pour les démences primaires comme la maladie d’Alzheimer. Cependant, les médicaments et les thérapies non médicamenteuses peuvent aider à soulager les symptômes et à ralentir la progression de la maladie. Les démences secondaires causées par d’autres maladies traitables peuvent souvent être guéries si la cause sous-jacente est traitée.

Quels sont les facteurs de risque de la démence ?

Les facteurs de risque de démence incluent l’âge avancé, la prédisposition génétique, un taux de cholestérol élevé, l’hypertension, le diabète, la dépression, l’obésité, le tabagisme et peu de contacts sociaux. Un mode de vie sain avec une alimentation équilibrée, une activité physique régulière et une stimulation mentale peut réduire le risque.

Quel rôle joue l’alimentation dans la prévention de la démence ?

Une alimentation saine peut contribuer à réduire le risque de démence. Il est recommandé d’avoir une alimentation équilibrée avec beaucoup de fruits, de légumes, de céréales complètes, de poisson et de graisses saines comme l’huile d’olive. Le fait de ne pas consommer trop d’alcool et de ne pas fumer peut également réduire le risque.

Comment soutenir les personnes atteintes de démence ?

Le contact avec les personnes atteintes de démence exige beaucoup de patience, d’empathie et de compréhension. Il est important de prendre les personnes concernées au sérieux, de valider leurs sentiments et d’entretenir une communication empathique. Des routines structurées, de la patience et un soutien affectueux peuvent faciliter le quotidien. Les proches devraient également chercher un soutien et un soulagement précoce afin de protéger leur propre santé.

Existe-t-il des moyens de ralentir la progression de la démence ?

Oui, il existe des médicaments comme les inhibiteurs de la cholinestérase et la mémantine qui peuvent ralentir la progression de la démence. Les thérapies non médicamenteuses comme l’entraînement de la mémoire, l’activité physique et l’interaction sociale jouent également un rôle important dans le ralentissement de la progression de la maladie.

Combien de temps peut-on vivre avec un diagnostic de démence ?

L’espérance de vie après un diagnostic de démence varie fortement et dépend de l’évolution individuelle de la maladie et de l’état de santé général de la personne concernée. En moyenne, les personnes atteintes de la maladie d’Alzheimer vivent environ six ans après le diagnostic, mais la fourchette peut aller de trois à dix ans.

Quel soutien est disponible pour les proches des personnes atteintes de démence ?

Les proches des personnes atteintes de démence peuvent avoir accès à une multitude de services de soutien, notamment des conseils en matière de soins, des groupes de soutien, des formations et des aides pratiques pour gérer le quotidien. Il est important que les proches soient également attentifs à leurs propres besoins et qu’ils prennent régulièrement du temps pour éviter le surmenage.